遠隔施術申し込み

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    ●画像サイズは最大2.0MBまで、
    ●ファイル形式はjpg・gif・pngのみでお願いします

    ※お写真は3年以内のものをお願い致します
    すでに、預けていらっしゃる方も3年以上前のお写真になられる方は、
    新しいお写真の添付をお願い致します
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施術法の変更（ビデオ等へ）はお受け出来ませんのでご了承下さい